女性，44岁。面部、双下肢浮肿3个月伴有乏力。食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性浮肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次／分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5．5×100／L，Hb80g／

admin2019-09-25 63

问题女性，44岁。面部、双下肢浮肿3个月伴有乏力。食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性浮肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次／分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5．5×100／L，Hb80g／L，RBC2．5×10¹²／L．PLT245×10⁹／L，MCV93fl，MCH30pg。MCHC 35％。
进一步询问病史及检查：患者怕冷、无慢性感染、类风湿关节炎的病史。肝功能、肾功能正常，抗ds-DNA阴性、C3、C4正常。为明确诊断，下一步最好进行哪项检查

选项 A、T细胞亚群
B、维生素B₁₂水平测定
C、骨髓细胞抗体
D、甲状腺功能检查
E、叶酸测定

答案D

解析

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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现该患者最可能的诊断是

女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。该患者的诊断是

骨关节炎的治疗不包括下列哪些

A．抗核抗体B．抗SRP抗体C．抗dsDNA抗体D．抗SSA(R0)抗体E．抗中性粒细胞胞浆抗体有助于弥漫性结缔组织病的诊断是

下述关于类风湿因子说法正确的是

A．抗Sm抗体B．类风湿因子C．抗SSA抗体D．抗磷脂抗体E．抗PR3抗体对诊断Wegener肉芽肿有意义的抗体是

适合应用骨髓造血干细胞移植的侵袭性淋巴瘤是

确诊肠瘘的首选检查是

女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。为明确诊断应首选下列哪项检查

下列不支持骨折诊断的是

男，30岁。腹水患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝、脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次／分，心律齐，无杂音，血压15／9kPA.(112／68mmHg)，呼吸音正常。Hb100g／L，白细胞9．8×109／L，中性粒细胞百分比70％，ALT50U／

会计账簿按其用途可分为()。

近些年，随着我国物流业的快速发展，信息技术在物流业的应用越来越广泛，许多物流企业都比较重视信息化工作。请阐述物流企业信息化的原则。

邀请信和请柬最大的区别是()。

已知，其中φ(u)可微，则=_____________________。

当数据库系统发生故障时，根据现场数据内容、日志文件的故障前映像和()来恢复系统的状态。