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患者,女,20岁。诊断:再生障碍性贫血,医嘱:输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀、无压痛,挤捏输液器无阻力,局部皮温正常。护士首先应( )。
患者,女,20岁。诊断:再生障碍性贫血,医嘱:输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀、无压痛,挤捏输液器无阻力,局部皮温正常。护士首先应( )。
admin
2016-10-07
59
问题
患者,女,20岁。诊断:再生障碍性贫血,医嘱:输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀、无压痛,挤捏输液器无阻力,局部皮温正常。护士首先应( )。
选项
A、用生理盐水冲管
B、热敷患者穿刺局部
C、更换输血器后继续输血
D、使用恒温器加热血液
E、拔针后另行穿刺
答案
A
解析
根据患者情况可知,穿刺部位良好,应考虑其他因素导致输液速度减慢;又因患者输入的是浓缩红细胞,则此时可采取的护理措施是用生理盐水冲管。如此既可以疏通管道,又可以扩容。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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