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患者男性,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP:70/50mmHg,HR:120次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。 该患者的治疗原则是
患者男性,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP:70/50mmHg,HR:120次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。 该患者的治疗原则是
admin
2018-09-03
59
问题
患者男性,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP:70/50mmHg,HR:120次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。
该患者的治疗原则是
选项
A、抗休克治疗
B、膀胱造瘘
C、留置导尿管
D、经会阴尿道切开尿道吻合
E、尿道复位术
答案
A,B
解析
后尿道损伤合并骨盆骨折、休克,首先应进行抗休克治疗。因膜部尿道断裂,前列腺移位,前列腺、膀胱周围血肿,不建议一期行尿道吻合。首选膀胱造瘘术。3个月后视尿道造影结果行尿道吻合术、尿道拖入术或尿道成形术。
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专业实践能力
计划生育(360)
卫生专业技术资格中级(师)
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