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  3. 患者，男，32岁。胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次／分，血压120／80mmHg，呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是

患者，男，32岁。胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次／分，血压120／80mmHg，呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是

admin2022-02-11  61
问题 患者，男，32岁。胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次／分，血压120／80mmHg，呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是
选项 A、气胸
B、血胸
C、血气胸
D、多根多处肋骨骨折
E、单纯性肋骨骨折
答案E
解析 根据该患者气管居中，可以排除气胸和血气胸。血胸患者可能会出现失血休克症状或纵隔、气管移位，该患者生命体征平稳且无纵隔、气管移位，故排除血胸。单纯性肋骨骨折，其上、下有完整的肋骨支持胸廓，对呼吸功能的影响不大；多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使该部胸廓软化，产生反常呼吸运动，出现连枷胸。综上所述，患者诊断可能性最大的是单纯性肋骨骨折。
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