试述肝脏损伤处理的基本要求和手术治疗。

admin2022-03-09 48

问题试述肝脏损伤处理的基本要求和手术治疗。

选项

答案(1)肝外伤手术治疗的基本要求：确切止血、彻底清创、消除胆汁外溢、处理其他脏器损伤和建立通畅的引流。 (2)手术治疗： ①暂时控制出血，开腹后若发现肝破裂出血凶猛者，可用纱布压迫创面暂时止血，同时阻断肝十二指肠韧带以控制出血。常温下每次阻断入肝血流不宜超过20分钟，有肝硬化者不宜超过15分钟。 ②清创缝合术适用于裂口不深、出血不多、创缘较整齐的患者。 ③肝动脉结扎术适用于裂口内有不易控制的动脉性出血。 ④肝切除术适用于大块肝组织破裂，特别是粉碎性肝破裂或肝组织挫伤严重者。 ⑤纱布填塞法适用于裂口较深、肝组织已有大块缺损而止血不满意、又无条件行进大手术者。

解析

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西医临床医学综合能力

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