患者男，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80／60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2＞A2，心电图示SIQⅢTⅢ、V1～V3T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。根据上述临床表现需完

admin2016-04-26 75

问题患者男，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80／60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2＞A2，心电图示SIQⅢTⅢ、V₁～V₃T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。
根据上述临床表现需完善下列哪些检查

选项 A、超声心动图
B、下肢深静脉超声
C、冠状动脉造影
D、血清离子
E、血浆D-二聚体

答案A，B，E

解析根据患者临床症状、体征及外伤史，初步考虑为肺栓塞，疑诊患者需完善血浆D-二聚体，动脉血气，心电图，心脏彩超，下肢静脉超声等。

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呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，43岁。胃溃疡病史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便5次。不宜选择的治疗是

女性，74岁。因关节炎关节酸痛，口服水杨酸制剂，既往无溃疡病史，4小时前突然大量呕血，测BP100／55mmHg，P115次／分。则出血的原因是

女性，48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺旋杆菌(+)。最佳的治疗方法是

女性，50岁。胃病病史10年，半年来消瘦明显。最合适的检查方法是

女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，HP(+)。治疗方案应选择

A．十二指肠溃疡B．急性糜烂性胃炎C．胃溃疡D．胃癌E．胃泌素瘤以下病例最可能诊断是：女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。

男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO0．5mmol／L。该病人最可能的诊断是

女性，26岁。上腹胀痛，食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间，以红为主，黏液较多；活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生，应考虑诊断是

男性54岁。间歇性上腹部不适4年。餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜

男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。患者经用雷尼替丁、多潘立酮(吗丁啉)治疗，效果不佳，且又出现黑粪，患者的诊断可能为

女性，23岁，未婚未育，有性生活，一年内曾行人工流产4次，前来计划生育门诊咨询。经病理证实为葡萄胎，则清宫术后2年内避孕不宜选用

以下为Hp检测方法“金标准”之一的非侵入性检测方法是

男，32岁，口腔科医生。体检时发现乙肝病毒表面抗原呈阳性，考虑该医生在工作过程中感染乙肝病毒的最主要危险途径是()

图示相同截面尺寸的梁，A点挠度最小的是：

某项目投资建设期为三年，第一年投资额是1000万元，且每年以15％速度增长，预计该项目年均投资价格上涨率为5％，则该项目建设期间涨价预备费为()万元。

()制定的《公平原则和规则》为国际竞争法奠定了基础。

下列摊销方法，可用于对包装物和低值易耗品进行摊销的是(　　　)。

方永刚既是“知者”，是一个“行者”。他通过脚踏实地地党的创新理论，使得党的创新理论的威力通过传播者知行统一的人格魅力更好地__出来。依次填入划横线处的词语，最恰当的一组是()

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