初产妇，35岁，妊娠40周。胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少l天。查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90／60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血常规：白细胞计数18×109

admin2018-06-28 69

问题初产妇，35岁，妊娠40周。胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少l天。查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90／60mmHg，枕右前位，先露⁺²，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血常规：白细胞计数18×10⁹／L，中性粒细胞占95％，淋巴细胞占5％。
30分钟后测体温40℃，心率140次／分，血压70／50mmHg，子宫压痛明显，下腹轻度反跳痛。此时正确的治疗方法是

选项 A、静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B、使用肾上腺皮质激素抗休克
C、抗休克、抗感染同时输注白蛋白
D、抗休克、抗感染同时行剖宫产术
E、纠正酸中毒和抗感染

答案A

解析

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第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104／70mmHg，脉率120次／分。血红蛋白80g／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折．右侧膈肌升高。最可能的诊断是

男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80／60mmHg，脉率120次／分，左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109／L，尿镜检红细胞20／HP．正确的急救处理是

男，74岁，左腹股沟可回复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是

男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×109／L。应首先考虑为

男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次分，血红蛋白90g／L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择

A．触摸大动脉搏动B．钡4量血压C．人工呼吸及心脏按压D．非同步直流电除颤E．同步直流电除颤确定心脏骤停后应当首先的最基本的生命支持方法是

男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，Scr98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该例用强的松50mg／d治疗

A．拟肾上腺素能药B．磷酸二酯酶抑制剂C．β受体阻滞药D．α受体阻滞药E．血管紧张素转换酶抑制剂多巴酚丁胺

地方各部门应当自本级财政部门批复本部门预算之日起()日内，批复所属各单位预算。

套期保值有助于规避价格风险，是因为()。

因城市实施规划、国家建设的需要而搬迁，由纳税人自行转让原房地产的，不得享受免征土地增值税的税收优惠政策。()

记录销售的控制程序包括以下()内容。

学校实现教育目的的基本途径是（）

有幸在毕业典礼上致辞，既需___学生，也该_老师——长江后浪推前浪，“前浪”怎么办?“前浪”不该过早停下脚步，还得尽量往前赶。在这个意义上，这毕业典礼，既属于_____的毕业生，也属于自强不息的指导老师。依次填

简述法律概念的功能。

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