一婴儿，出生后未进行任何免疫接种，半岁时出现持续低热，咳嗽并渐进性加重而死亡。尸检，见右肺上叶下部近胸膜处有一直径1．2cm的灰黄色炎性实变灶，肺门处淋巴结肿大。镜检诊断为原发性肺结核并肺内播散，该病的病变特征不包括以下哪点

admin2018-09-22 65

问题一婴儿，出生后未进行任何免疫接种，半岁时出现持续低热，咳嗽并渐进性加重而死亡。尸检，见右肺上叶下部近胸膜处有一直径1．2cm的灰黄色炎性实变灶，肺门处淋巴结肿大。镜检诊断为原发性肺结核并肺内播散，该病的病变特征不包括以下哪点

选项 A、原发病灶多在肺上叶下部或下叶上部近胸膜处
B、病灶X线下呈哑铃形
C、典型病变为：肺原发灶、相应的结核性淋巴管炎和淋巴结炎
D、大部分婴幼儿会发生肺内播散或全身播散
E、一般情况下临床症状轻微

答案D

解析原发性肺结核病变特征为在通气较好的肺上叶下部或下叶上部近胸膜处形成1cm大小的灰白色原发病灶，病灶内结核杆菌可沿着淋巴管，循淋巴液引流到肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎和淋巴结炎，X线下呈哑铃形。绝大多数随机体免疫力增强而自然痊愈，少数病情恶化，可在肺内播散或全身播散。故选D。

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第一单元

临床执业医师

执业医师

非霍奇金淋巴瘤的病理类型中，属于中度恶性的是

肺组织病理学检查显示肺组织肿胀，重量增加，质地变硬。光镜下见纤维组织增生，肺泡壁增厚，可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者最可能的临床诊断是

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女，38岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。行标准根治术后病理结果为DukesB期，其5年生存率为

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3岁患儿，高热10h，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106／L，蛋白微量，葡萄糖2．2mmol／L，该患儿可能的诊断是

患儿，4岁。发热，呕吐5h就诊，神志不清，口唇发绀，对流行性脑脊髓膜炎诊断最有意义的临床表现是

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肾小球有效滤过压的定义是

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(2009)高层建筑钢筋混凝土剪力墙结构伸缩缝的间距不宜大于()。

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______:Agraphicalbarwithbuttonsthatperformsomeofthemostcommoncommands.

组成计算机指令的两部分是

Intheolddays,lifewasdifficult.Enemiescould【B1】youandkillorrobyou,andyouhadlittle【B2】againstthem.P

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