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  3. 患儿，男，9岁。咳嗽、低热、盗汗1月余。干咳无痰，伴食欲缺乏，消瘦。查体：右上肺可闻及哮鸣音。 检查结果：血白细胞：8．7×109／L，血沉57mm／h，PPD皮试25mm×20mm，有水泡， X线胸片示：右肺门增大、模糊，右上肺片团状阴影。最可能的临床

患儿，男，9岁。咳嗽、低热、盗汗1月余。干咳无痰，伴食欲缺乏，消瘦。查体：右上肺可闻及哮鸣音。 检查结果：血白细胞：8．7×109／L，血沉57mm／h，PPD皮试25mm×20mm，有水泡， X线胸片示：右肺门增大、模糊，右上肺片团状阴影。最可能的临床

admin2019-08-02  63
问题   患儿，男，9岁。咳嗽、低热、盗汗1月余。干咳无痰，伴食欲缺乏，消瘦。查体：右上肺可闻及哮鸣音。
检查结果：血白细胞：8．7×109／L，血沉57mm／h，PPD皮试25mm×20mm，有水泡， X线胸片示：右肺门增大、模糊，右上肺片团状阴影。最可能的临床诊断是
选项 A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、原发性肺结核
D、肺脓肿
E、淋巴瘤
答案C
解析 患者为儿童，PPD试验强阳性，血沉明显增快，胸片表现提示原发综合征表现。原发性肺结核时，肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，x线呈哑铃状阴影。
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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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