2. 医学
  3. 患者，女性，80岁。反复黑朦3年余入院。查体：BP120／60mmHg，P50次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次，长R—R间歇120次，最长R—R间歇3．2秒，诊断为病态窦房

患者，女性，80岁。反复黑朦3年余入院。查体：BP120／60mmHg，P50次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次，长R—R间歇120次，最长R—R间歇3．2秒，诊断为病态窦房

admin2015-09-10  65
问题 患者，女性，80岁。反复黑朦3年余入院。查体：BP120／60mmHg，P50次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次，长R—R间歇120次，最长R—R间歇3．2秒，诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，术后2个月后出现起搏器囊袋红肿，有压痛，并伴有体温升高。首先考虑诊断
选项 A、囊袋血肿
B、阈值升高
C、感染
D、起搏器综合征
E、慢性心脏穿孔
答案C
解析 感染为起搏器常见的并发症，局部感染可因埋藏囊腔积血、炎症感染或脓肿形成所致。高龄及瘦弱患者因皮下组织菲薄，可导致起搏器磨破皮肤而感染。全身感染较少见，但由于心腔内电极易损伤心内膜，故可能引起严重的感染性心内膜炎。而皮肤坏死多发生于术后早期，消瘦的患者更容易发生。如起搏器系统埋藏过浅，皮囊张力扩大，引起局部皮肤缺血坏死，或由于外伤引起局部皮肤炎症侵犯，均可导致皮肤坏死破溃或感染。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/nYet777K
0

专业知识

重症医学（359）

卫生专业技术资格中级（师）

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)