患者女，29岁，教师。近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难，患者极度恐惧，大汗，每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。该患者可选择适宜的心理治疗是

admin2016-05-11 72

问题患者女，29岁，教师。近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难，患者极度恐惧，大汗，每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。
该患者可选择适宜的心理治疗是

选项 A、认知行为治疗
B、诱导治疗
C、冲击疗法
D、暗示治疗
E、厌恶疗法

答案A

解析患者为不可预测地突然出现极度恐惧、心慌、心悸，呼吸困难，大汗，是为急性焦虑发作的表现。急性焦虑发作可见于多种精神疾病和躯体疾病，只有在排除了这些躯体疾病之后，才能下惊恐障碍的诊断。以心脏症状为主要表现者，特别容易混淆的疾病是二尖瓣脱垂，二尖瓣脱垂也可表现为突发的心悸、心慌、呼吸困难。所以患者首先需要做的辅助检查是心电图以排除心脏疾病。如果躯体检查结果在正常范围内，可考虑患者为惊恐障碍，同时有继发的慢性焦虑，担心再次发作。在心理测评选项中，MMPI用于测量人格的工具，HAMD用于测量抑郁的严重程度；YBOCS为强迫量表，HAMA为焦虑评估量表。有关惊恐障碍治疗，认为药物治疗控制急性症状后，要结合认知行为治疗以帮助患者纠正对惊恐发作的产生、症状以及诱发情景的歪曲认知，从而帮助其恢复社会功能。

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患者女，29岁，教师。近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难，患者极度恐惧，大汗，每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。该患者可选择适宜的心理治疗是

专业知识

精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，男，32岁。高热、寒战、咳痰、胸痛2天。X线片示右肺下叶大片致密影，密度较均匀，边缘模糊。抗感染治疗1周后，症状明显缓解。CT检查示右肺下叶2．8cm×3cm大小病灶，邻近胸膜增厚。CT诊断最可能为

临床上有肠梗阻表现，X线诊断不完全性小肠梗阻的依据是

早期脑梗死脑血管造影的特征性表现为

患者，男，青年。反复出现咳嗽、咳脓痰，偶有痰中带血，此次因受凉上述症状加重，并出现大量咯血、突然晕倒、呼吸急促急诊来院就诊。内科治疗咯血未缓解，应首先选择的止血措施为

有关典型肝血管瘤的CT表现，错误的是

囊虫性脓肿的特点是

Sturge-Weber综合征脑实质钙化的典型CT表现为

患儿，女，1岁。头大，智力障碍。CT示第四脑室与枕大池扩大，小脑蚓部和半球发育不良，幕上脑室扩大。根据诊断，该病的主要病理改变为

A．患侧眼球固定，微外突B．患眼上肌麻痹，眼球固定，后突眼性视力麻痹C．先视力障碍后眼外肌麻痹D．先眼外肌麻痹后视力障碍E．眼球突出鼻咽癌出现眶上裂综合征的临床表现是

A．酒精B．可卡因C．海洛因D．丙酮E．仙人掌毒素属于中枢神经系统抑制剂的是

财政部门转让金融企业国有资产，应当报（）批准。

企业将品牌、产品和服务的信息以新闻报道的方式在门户网站传播，这种网络营销属于()。

求(x+y)dxdy，其中D是由曲线y=x3，y=－x3及y=1所围成的区域．

直接盖髓术最重要的注意事项是

使血压测量值相对准确的措施不包括

可以实现产品差别化的方法有(　　)。

以下属于针对凌驾风险采用的控制的有()。

已知f(x)=lnx(x＞0)，g(x)=ln5/4(x-1)。求曲线y=f(x)与y=g(x)所围平面图形的面积；

下列做法符合《保险法》的是()。

患者女，29岁，教师。近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难，患者极度恐惧，大汗，每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。 该患者可选择适宜的心理治疗是

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精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，男，32岁。高热、寒战、咳痰、胸痛2天。X线片示右肺下叶大片致密影，密度较均匀，边缘模糊。抗感染治疗1周后，症状明显缓解。CT检查示右肺下叶2．8cm×3cm大小病灶，邻近胸膜增厚。CT诊断最可能为

临床上有肠梗阻表现，X线诊断不完全性小肠梗阻的依据是

早期脑梗死脑血管造影的特征性表现为

患者，男，青年。反复出现咳嗽、咳脓痰，偶有痰中带血，此次因受凉上述症状加重，并出现大量咯血、突然晕倒、呼吸急促急诊来院就诊。内科治疗咯血未缓解，应首先选择的止血措施为

有关典型肝血管瘤的CT表现，错误的是

囊虫性脓肿的特点是

Sturge-Weber综合征脑实质钙化的典型CT表现为

患儿，女，1岁。头大，智力障碍。CT示第四脑室与枕大池扩大，小脑蚓部和半球发育不良，幕上脑室扩大。根据诊断，该病的主要病理改变为

A．患侧眼球固定，微外突B．患眼上肌麻痹，眼球固定，后突眼性视力麻痹C．先视力障碍后眼外肌麻痹D．先眼外肌麻痹后视力障碍E．眼球突出鼻咽癌出现眶上裂综合征的临床表现是

A．酒精B．可卡因C．海洛因D．丙酮E．仙人掌毒素属于中枢神经系统抑制剂的是

财政部门转让金融企业国有资产，应当报（）批准。

企业将品牌、产品和服务的信息以新闻报道的方式在门户网站传播，这种网络营销属于()。

求(x+y)dxdy，其中D是由曲线y=x3，y=－x3及y=1所围成的区域．

直接盖髓术最重要的注意事项是

使血压测量值相对准确的措施不包括

可以实现产品差别化的方法有( )。

以下属于针对凌驾风险采用的控制的有()。

已知f(x)=lnx(x＞0)，g(x)=ln5/4(x-1)。求曲线y=f(x)与y=g(x)所围平面图形的面积；

下列做法符合《保险法》的是()。

患者女，29岁，教师。近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难，患者极度恐惧，大汗，每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。该患者可选择适宜的心理治疗是

可以实现产品差别化的方法有(　　)。