患者，女，50岁。每年持续咳嗽约5个月，已连续10年，胸部X片示：两肺纹理增粗、紊乱。近日来咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的诊断是

admin2012-08-23 65

问题患者，女，50岁。每年持续咳嗽约5个月，已连续10年，胸部X片示：两肺纹理增粗、紊乱。近日来咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的诊断是

选项 A、急性支气管炎风寒犯肺证
B、慢性支气管炎寒饮伏肺证
C、慢性支气管痰热郁肺证
D、急性支气管炎痰湿阻肺证
E、急性支气管炎风热犯肺证

答案C

解析慢性支气管炎的诊断要点是：临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或伴有喘息，每年发病累计3个月。并连续2年或以上，并除外其他心肺疾病。故本题可诊断为慢性支气管炎。患者痰多色黄黏稠，便秘，舌苔黄腻可诊断为痰热实证。故选C

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第二单元

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