男性患者，53岁，10天前流涕、咳嗽，未诊治，2～3天后自愈。2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。查体：四肢肌力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常以下哪种诊断最可能

admin2016-01-27 56

问题男性患者，53岁，10天前流涕、咳嗽，未诊治，2～3天后自愈。2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。查体：四肢肌力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常
以下哪种诊断最可能

选项 A、周期性瘫痪
B、急性脊髓炎
C、急性脊髓灰质炎
D、脑血栓形成
E、急性感染性脱髓鞘性多发性神经病

答案E

解析患者四肢对称性瘫痪，且为下运动神经元性，结合患者年龄和肢体力弱缓慢进展，且有感冒病史，初步判定为急性感染性脱髓鞘性多发性神经病；

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男性患者，53岁，10天前流涕、咳嗽，未诊治，2～3天后自愈。2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。查体：四肢肌力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常以下哪种诊断最可能

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女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×109／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d应进一步选择的治疗方法是

男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g／L，白细胞5×109／L，血小板12×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑

女，60岁，缓慢起病，常有乏力，面色苍白，口腔黏膜萎缩，食欲不振，检查可见对称性远端肢体麻木，深感觉障碍，血象呈大细胞性贫血，血清叶酸＜6．8mmol／L。患者平时喜欢吃软食，无其他疾病。该患者贫血的原因是

女性，35岁。头晕、疲倦、心悸、行走不稳半年就诊。化验：RBC1．8×1012／L，Hb70g／L，MCV130fl(130μm3)，骨髓穿刺确诊为巨幼细胞性贫血。下列处理哪项不妥

患者男，16岁。因发热、四肢关节痛1周来诊。查体：右眼球突出。检测WBC53．1×109／L，Hb80g／L，PLT56×109／L；骨髓涂片示原粒细胞0．85，早幼粒细胞0．07，POX强阳性。诊断为白血病。患者可能出现的特殊临床表现是

女性，30岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，近日头昏乏力。红细胞1．6×1012／L，血红蛋白62g／L，叶酸浓度减低，拟诊叶酸缺乏的巨幼细胞贫血，其周围血象的主要特征是

男性，52岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒，胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状态，心肺腹(-)

下列各项中，属于越鞠丸所治的郁证是()

[2010年，第61题]圆轴直径为d，切变模量为G，在外力作用下发生扭转变形。现测得单位长度的扭转角为θ，圆轴最大切应力是()。

以“杠杆租赁”为基础的项目融资模式的特点有()。

当服务对象面临严重危机时，社会工作者需要采取行动，帮助服务对象摆脱危机影响，降低受到伤害的可能性。此时，社会工作者应遵循的主要原则是()

被称为“维生素的宝库”的食品是()。

[*]

求微分方程xy"+3y’=0的通解．

Theterriblenoiseis______memad.

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女，60岁，缓慢起病，常有乏力，面色苍白，口腔黏膜萎缩，食欲不振，检查可见对称性远端肢体麻木，深感觉障碍，血象呈大细胞性贫血，血清叶酸＜6．8mmol／L。患者平时喜欢吃软食，无其他疾病。该患者贫血的原因是

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