女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为

admin2012-04-04 80

问题女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎_4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。
其诊断考虑为

选项 A、腰椎间盘突出
B、腰背部软组织劳损
C、腰椎管狭窄症
D、腰椎滑脱症
E、腰椎管肿瘤

答案C

解析患者有明显的神经性间歇性跛行，是腰椎管狭窄症的典型表现，而且常为症状较重，但体征较少。

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骨外科学（318）

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