女性。24岁。低血糖症病人，平时觉腹胀胸闷。查体：身高160cm，体重52kg。B超示：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。血乳酸水平高。CT示胰腺增大伴钙化斑。血浆胰岛素34μIU／ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15％。最可能的诊断是

admin2019-09-25 70

问题女性。24岁。低血糖症病人，平时觉腹胀胸闷。查体：身高160cm，体重52kg。B超示：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。血乳酸水平高。CT示胰腺增大伴钙化斑。血浆胰岛素34μIU／ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15％。最可能的诊断是

选项 A、生长抑素瘤
B、胰岛素瘤
C、胰岛细胞增生症
D、营养不良性糖尿病
E、间皮细胞瘤

答案E

解析

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专业知识

内分泌学（309）

卫生专业技术资格中级（师）

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男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌
男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐渐升高到39．4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0．5cm大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。对该患者的一般治疗措施错误的是
A．与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关B．与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关C．与快速补液未同时纠正酸中毒有关D．与快速补液未及时补钾有关E．与未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量有关霍乱患者，24小时
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A．山莨菪碱B．酚妥拉明C．异丙肾上腺素D．多巴胺E．去甲肾上腺素感染性休克时，可在应用扩血管药的同时应用于冷休克伴有心力衰竭的是
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