男，63岁，近半年来有不明原因的低热，37．5℃左右，未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170／100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g／L，尿常规(一)。其最可能的病因是

admin2012-05-04 64

问题男，63岁，近半年来有不明原因的低热，37．5℃左右，未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170／100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g／L，尿常规(一)。其最可能的病因是

选项 A、肾小球肾炎
B、肾病综合征
C、肾细胞癌
D、肾盂癌
E、原发性高血压

答案C

解析老年男性，无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系肿瘤，结合患者同时伴有发热、高血压和贫血，这些都是肾癌的“肾外临床表现”。

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普通外科学（317）

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