2. 医学
  3. 男，28岁。胸外伤4小时。查体：脉搏130次／分，血压90／58mmHg。伤侧胸膜腔穿刺抽出血液2ml，放置15分钟后凝固。外周血Hb68g／L，RBC2.56×1012／L。该患者应采取的主要治疗措施是

男，28岁。胸外伤4小时。查体：脉搏130次／分，血压90／58mmHg。伤侧胸膜腔穿刺抽出血液2ml，放置15分钟后凝固。外周血Hb68g／L，RBC2.56×1012／L。该患者应采取的主要治疗措施是

admin2022-04-30  3
问题 男，28岁。胸外伤4小时。查体：脉搏130次／分，血压90／58mmHg。伤侧胸膜腔穿刺抽出血液2ml，放置15分钟后凝固。外周血Hb68g／L，RBC2.56×1012／L。该患者应采取的主要治疗措施是
选项 A、开胸探查
B、胸腔闭式引流
C、输血，观察病情变化
D、静脉滴注止血药物
E、快速输液输血，病情稳定后早期清除血肿
答案A
解析 患者胸部外伤后血压降低，心率加快，胸腔穿刺抽出凝固血液，说明出血量大，且可能为活动性出血，应行必要术前准备后立即开胸探查。若胸腔穿刺抽出不凝血，则说明出血量较少。
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第三单元

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