患儿，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色为浓茶色，双眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊，应首先采取的护理措施是( )

admin2021-10-09 115

问题患儿，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色为浓茶色，双眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊，应首先采取的护理措施是( )

选项 A、测血压
B、肾功能检查
C、查尿常规
D、立即用镇静、利尿药
E、24小时尿蛋白定量

答案A

解析患儿2周前发热，诊断为扁桃体炎，目前有血尿、水肿、血压升高的症状。护理措施应立即测血压。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/mvA8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

患者，男，42岁。食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：TBIL120μmol／L，DBIL60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿
患者，女，53岁。下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿，其正确的护理诊断是
测量血压时不符合操作要求的是
患者，男，63岁。发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前，用力排便时突感肿块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，触痛明显，全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。此类疝属于
患者，男，43岁。不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次／分，血压82／50mmHg，右侧上腹部稍隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g／L。尿常规示尿外
患者，男，29岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是
患者，女，46岁。患系统性红斑狼疮3年。近日体温升高，因关节红肿、压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥
急腹症在未明确诊断时可对没有休克的病人
患儿，女，6个月，医生开医嘱5％葡萄糖氯化钠溶液40IId静脉注射，“qd”，正确的执行时间是
患者女，31岁。车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处。在术后观察中，引流量(血量)为多少时，护士应立即报告医生提示患者患有进行性血胸的可能()

随机试题

社区口腔健康咨询中群众提出了不少问题，口腔预防保健人员发现群众的许多认识有待提高，经过认真分析总结，对于不同的观点进行了相应的宣传。针对“人老掉牙”的观点，宣传
房地产开发项目策划的主要工作内容有()。
最佳含水量是指(　　)。
下列表述，符合《会计法》关于会计记录文字要求的是（　　）。
不少新建、扩建企业没有在投资中按比例安排相应的自有流动资金，有的企业甚至靠挪用流动资金来盲目争上新的项目；历年清产核资中发生的损失也有一部分用企业自有流动资金减除；一些企业甚至挪用流动资金炒房地产、股票等；此外，物价的上涨也吃掉了一部分资金。这段话主
下列诗句描写的季候，若依春、夏、秋、冬时序排列，正确的排序是______。①接天莲叶无穷碧，映日荷花别样红。②寒蝉聒梧桐，日夕长悲鸣。③荷尽已无擎雨盖，菊残犹有傲霜枝④庭院深深深几许?杨柳堆烟，帘幕无重数。
(2014年)设函数f(χ)＝，χ∈[0，1]．定义函数列：f1(χ)＝f(χ)，f2(χ)＝f(f1(χ))，…，fn(χ)＝f(fn-1(χ))，…记Sn是由曲线y＝fn(χ)，直线χ＝1及χ轴所围成平面图形的面积，求极限nSn．
在Word2007文档编辑时，使用(39)________________选项卡中的“分隔符”命令，可以在文档中指定位置强行分页。
ThoughPaulisdisabled,hemanagedtomovearoundinthehouse.Thefrontdoortohishomedoesnotopenautomatically.
“普通法中规定的救济方法是有限的，而衡平法中则规定了一系列新的救济方法对普通法的救济方法加以补充。”[Kewis，“OutlineofEquity”(1968)]你是否同意这段话?请给出充分的理由。(1994年12月)

最新回复(0)

患儿，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色为浓茶色，双眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊，应首先采取的护理措施是( )

实践能力

执业护士

患者，男，42岁。食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：TBIL120μmol／L，DBIL60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿

患者，女，53岁。下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿，其正确的护理诊断是

测量血压时不符合操作要求的是

患者，男，29岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是

患者，女，46岁。患系统性红斑狼疮3年。近日体温升高，因关节红肿、压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥

急腹症在未明确诊断时可对没有休克的病人

患儿，女，6个月，医生开医嘱5％葡萄糖氯化钠溶液40IId静脉注射，“qd”，正确的执行时间是

患者女，31岁。车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处。在术后观察中，引流量(血量)为多少时，护士应立即报告医生提示患者患有进行性血胸的可能()

社区口腔健康咨询中群众提出了不少问题，口腔预防保健人员发现群众的许多认识有待提高，经过认真分析总结，对于不同的观点进行了相应的宣传。针对“人老掉牙”的观点，宣传

房地产开发项目策划的主要工作内容有()。

最佳含水量是指( )。

下列表述，符合《会计法》关于会计记录文字要求的是（ ）。

下列诗句描写的季候，若依春、夏、秋、冬时序排列，正确的排序是______。①接天莲叶无穷碧，映日荷花别样红。②寒蝉聒梧桐，日夕长悲鸣。③荷尽已无擎雨盖，菊残犹有傲霜枝④庭院深深深几许?杨柳堆烟，帘幕无重数。

(2014年)设函数f(χ)＝，χ∈[0，1]．定义函数列：f1(χ)＝f(χ)，f2(χ)＝f(f1(χ))，…，fn(χ)＝f(fn-1(χ))，…记Sn是由曲线y＝fn(χ)，直线χ＝1及χ轴所围成平面图形的面积，求极限nSn．

在Word2007文档编辑时，使用(39)________________选项卡中的“分隔符”命令，可以在文档中指定位置强行分页。

ThoughPaulisdisabled,hemanagedtomovearoundinthehouse.Thefrontdoortohishomedoesnotopenautomatically.

“普通法中规定的救济方法是有限的，而衡平法中则规定了一系列新的救济方法对普通法的救济方法加以补充。”[Kewis，“OutlineofEquity”(1968)]你是否同意这段话?请给出充分的理由。(1994年12月)

最佳含水量是指(　　)。

下列表述，符合《会计法》关于会计记录文字要求的是（　　）。