患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高。骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是( )

admin2017-04-19 249

问题患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高。骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是( )

选项 A、过敏性紫癜
B、败血症
C、急性粒细胞白血病
D、急性型原发性血小板减少性紫癜
E、慢性型原发性血小板减少性紫癜

答案A

解析发作诱因为进食海鲜，可作为过敏原，四肢出现对称分布的出血点，检查示嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性，故本题选A。败血症常见于感染后，可见血象中性粒细胞或淋巴细胞增高，而嗜酸粒细胞偏高，故B不正确。检查骨髓象正常，故C、D、E均不正确。

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第三单元

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