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  3. 一老年妇女，右颈部包块1个月超声检查：甲状腺右侧叶不规则增大，内可见2cm×3cm×3cm实性低回声肿物，边缘不规则，呈蟹足样，无包膜，无晕环，内部可见粗糙不规则钙化，肿物后方回声衰减，CDFI显示：肿物内部血供丰富，可测及高速的动脉血流频谱。其最可能是

一老年妇女，右颈部包块1个月超声检查：甲状腺右侧叶不规则增大，内可见2cm×3cm×3cm实性低回声肿物，边缘不规则，呈蟹足样，无包膜，无晕环，内部可见粗糙不规则钙化，肿物后方回声衰减，CDFI显示：肿物内部血供丰富，可测及高速的动脉血流频谱。其最可能是

admin2015-08-24  39
问题 一老年妇女，右颈部包块1个月超声检查：甲状腺右侧叶不规则增大，内可见2cm×3cm×3cm实性低回声肿物，边缘不规则，呈蟹足样，无包膜，无晕环，内部可见粗糙不规则钙化，肿物后方回声衰减，CDFI显示：肿物内部血供丰富，可测及高速的动脉血流频谱。其最可能是
选项 A、侵袭性甲状腺炎
B、结节性甲状腺肿
C、甲状腺癌
D、桥本氏甲状腺炎
E、以上都不是
答案C
解析 甲状腺癌表现：肿块呈局限性增大，边界不清晰，形态不规则；内部多呈低回声，常见沙粒样钙化或簇状钙化；常伴有颈部及锁骨上淋巴结肿大，侵犯喉返神经时，引起声带麻痹；以单发性为多，多无包膜和晕环，呈蟹足样向周围组织浸润；CDFI示肿块内血流信号丰富，呈高速、高阻型。   
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