男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。体检最应注意的是

admin2017-09-08 34

问题男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。
体检最应注意的是

选项 A、肌力
B、肌张力
C、感觉障碍分布
D、病理反射
E、生理反射

答案D

解析

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神经内科学（308）

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患者，女，26岁。因面部、右手臂水肿1个月，气急、刺激性咳嗽2周来诊。查体：面部水肿，颈静脉怒张，左锁骨上可扪及1枚蚕豆大淋巴结，肝脾不肿大。胸片示右上纵隔块影；腹腔CT及骨髓涂片无异常发现；淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤，弥漫性B淋巴细胞型。患者的最佳治疗应
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患者男，30岁。因持续高热，咽痛、牙龈出血1周来诊。查体：T40℃，面色苍白，咽部充血明显，黏膜溃烂，全身皮肤可见散在出血点，浅表淋巴结未扪及，胸骨无压痛，肝脾无肿大。检测WBC2．3×109／L，N0．20，L0．75．M0．05，RBC1．6×1012
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