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某急性白血病病人,乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐,测白细胞计数2×109/L,血小板计数。150×109/L。该病人的护理问题可排除下列哪一项( )
某急性白血病病人,乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐,测白细胞计数2×109/L,血小板计数。150×109/L。该病人的护理问题可排除下列哪一项( )
admin
2012-11-10
143
问题
某急性白血病病人,乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐,测白细胞计数2×10
9
/L,血小板计数。150×10
9
/L。该病人的护理问题可排除下列哪一项( )
选项
A、潜在的感染
B、营养失调:低于机体需要量
C、活动无耐力
D、舒适的改变:发热、恶心
E、潜在的颅内出血
答案
E
解析
病人血白细胞计数2×10
9
/L(2000/μl),低于正常值,而粒细胞缺乏是发生感染的主要原因,故“潜在的感染”是一个护理问题;病人消瘦,食欲减退,故“营养失调”是一个护理问题;病人感到乏力,故“活动无耐力”是一个护理问题;病人感到发热、恶心,故“舒适的改变”是一个护理问题;病人的血小板计数150×10
9
/L(15万/μl),在正常范围内,病人无出血的危险,故“潜在的颅内出血”不是该病人的护理问题。
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护理学专业知识
卫生事业单位招聘考试
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