某急性白血病病人，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐，测白细胞计数2×109／L，血小板计数。150×109／L。该病人的护理问题可排除下列哪一项( )

admin2012-11-10 129

问题某急性白血病病人，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐，测白细胞计数2×10⁹／L，血小板计数。150×10⁹／L。该病人的护理问题可排除下列哪一项( )

选项 A、潜在的感染
B、营养失调：低于机体需要量
C、活动无耐力
D、舒适的改变：发热、恶心
E、潜在的颅内出血

答案E

解析病人血白细胞计数2×10⁹／L(2000／μl)，低于正常值，而粒细胞缺乏是发生感染的主要原因，故“潜在的感染”是一个护理问题；病人消瘦，食欲减退，故“营养失调”是一个护理问题；病人感到乏力，故“活动无耐力”是一个护理问题；病人感到发热、恶心，故“舒适的改变”是一个护理问题；病人的血小板计数150×10⁹／L(15万／μl)，在正常范围内，病人无出血的危险，故“潜在的颅内出血”不是该病人的护理问题。

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某急性白血病病人，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐，测白细胞计数2×109／L，血小板计数。150×109／L。该病人的护理问题可排除下列哪一项( )

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