女，21岁，心悸、怕热、多汗3个月，考虑Graves病。白细胞4．0×109／L，中性粒细胞2．5×109／L；给予甲巯咪唑和美托洛尔治疗，2周后复查白细胞1．0×109／L，中性粒细胞0．4×109／L。中性粒细胞缺乏最可能的原因是

admin2018-09-26 115

问题女，21岁，心悸、怕热、多汗3个月，考虑Graves病。白细胞4．0×10⁹／L，中性粒细胞2．5×10⁹／L；给予甲巯咪唑和美托洛尔治疗，2周后复查白细胞1．0×10⁹／L，中性粒细胞0．4×10⁹／L。中性粒细胞缺乏最可能的原因是

选项 A、粒细胞分布异常
B、β受体阻断剂副作用
C、甲亢病情加重
D、抗甲状腺药物副作用
E、叶酸或维生素B₁₂缺乏

答案D

解析甲巯咪唑为抗甲状腺药物，其作用机制是抑制甲状腺激素的合成，药物的副作用是粒细胞减少或粒细胞缺乏，必须定期查血象，尤其是用药前2个月内，如WBC低于3×100⁹／L或中性粒细胞低于1．5×100⁹／L时，粒细胞缺乏症可在数天内发生，需立即停药并住院治疗。该患者使用甲巯咪唑后发生粒细胞缺乏，最可能是药物产生的副作用。故本题选D。

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女，21岁，心悸、怕热、多汗3个月，考虑Graves病。白细胞4．0×109／L，中性粒细胞2．5×109／L；给予甲巯咪唑和美托洛尔治疗，2周后复查白细胞1．0×109／L，中性粒细胞0．4×109／L。中性粒细胞缺乏最可能的原因是

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

诊断肾病综合征的是

慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是

肺部疾病痊愈时．容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是

A．淀粉酶检测B．血清甲胎蛋白检测C．腹部CT检查D．血CEAE．立位腹平片诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是

女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38．5℃。体检发现右下腹5cm×5．5cm大小肿块．触痛明显此时较合适的处理是

男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14．5×109／L．腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为

5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，呈刺激性干咳，夜眠不安，查体，体温38℃，双肺呼吸音粗，未闻啰音，心腹未见异常，白细胞11×109／L，中性0．70，ESR40mm／h，胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的诊断是

8个月婴儿。于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院，大便镜检白细胞1～3／HP，可见脂肪滴，大便pH偏酸性．可能的病原体是

男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体：T39．0℃，BP84／60mmHg，神清，脱水貌，心肺(一)，腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)、反跳痛(一)。化验：血WBC18．0×109／L，中性粒细胞0．86，淋巴0．14，粪

女，25岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7～8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0～2个／HP．现治疗应选择

英语“Johnlovesshe”这句话是病句，其错误在于()

经产妇，末次月经不详，超声测量胎囊最大直径是1cm，计算孕龄是

A、胆道蛔虫症B、急性腹膜炎C、十二指肠壅滞症D、反流性食管炎E、胃黏膜脱垂剑突下烧灼样腹痛，卧位时腹痛加重，直立位减轻

对于技术复杂、专业性强、强调咨询成果质量的咨询项目的招标，最适合采用的评标方法是()。

下列关于期货公司与股东关系的表述中，正确的是()。

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某些公务员是行政管理专业的。因此，某些行政管理专业的人做管理工作。上述推理如果成立．必须补充以下哪项作为前提?

辨析下列各组同义词。(兰州大学2015)有点儿——一点儿常常——往往认为——以为拘泥——拘谨曾经——已经