患者，男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。x线摄片提示：C4～C5骨折，合并脱位。减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取

admin2019-08-06 80

问题患者，男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。x线摄片提示：C₄～C₅骨折，合并脱位。
减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取

选项 A、地塞米松10～20mg口服，每日3次，维持2周左右
B、20％甘露醇250ml静脉滴注，每日2次，连续5～7天
C、输液或输血，维持动脉血压在90mmHg以上
D、卧硬板床
E、枕颌吊带卧位牵引

答案B

解析为减轻脊髓水肿和继发性损伤，可给予：(1)地塞米松10～20mg静脉滴注，连续5～7天后改为口服，每日三次，每次0．75 mg，维持2周左右。(2)20％甘露醇250ml静脉滴注，每日2次，连续5～7天。

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患者，男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。x线摄片提示：C4～C5骨折，合并脱位。减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取

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患者男，70岁。诊断肝硬化6年，近日常发脾气、抱怨。其属于临终病人的阶段是

患儿，6岁，有服不洁食物史，高热7小时，呕吐3次，惊厥2次，入院。体温40．3℃，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，脑膜刺激征(—)，今日未排大便，6小时无尿。此患儿最可能的诊断是

上消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是

患者，女性，25岁，突然意识丧失，两眼上翻，口唇发绀，牙关紧闭，大小便失禁、抽搐停止后昏睡2小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。护士考虑该患者可能是

患者，女性，37岁，因肠粘连并肠梗阻需行手术治疗。患者的丈夫、父母、哥哥及10岁的儿子都到了医院。医务人员介绍完手术的重要性及风险后，要求签订手术协议书，签订人应首选

患者，男性，20岁，建筑工人，自脚手架上跌下，臀部着地，乳突血肿，右耳流出血性液体，听力降低明显。应考虑

一位患者因胆绞痛入院。患者疼痛剧烈，医嘱吗啡5mg，iv。护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改。护士的做法不妥的是

某2型糖尿病人，50岁，实际体重超过标准体重25％，其饮食总热量应

以下行为中，可以不经著作权人许可，不向其支付报酬的是()。

年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑

诊断脑出血最迅速最可靠的检查是

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在C语言系统中，假设int类型数据占两个字节，则double、long、unsignedint、char类型数据所占字节数分别为()。

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