患者，男性，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐2次，胃内容物，肛门未排气，排便3次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温36．4℃，血压120／75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Mu

admin2018-04-08 37

问题患者，男性，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐2次，胃内容物，肛门未排气，排便3次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温36．4℃，血压120／75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次／分。
该患者最可能的诊断是

选项 A、急性肠梗阻
B、急性坏死性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性胃穿孔
E、急性阑尾炎

答案A

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，40岁，肝硬化终末期，行肝脏移植长，术后第10天出现发热，体温38.8℃，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×109/L，血清胆红素88Μμmol/L。ALT356U/L。首选的处理为

男性，38岁，腹痛、腹泻、低热半年伴体重下降，近1周来腹胀、恶心呕吐，入院检查，X线显示回肠末段肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样症。诊断克罗恩病，回肠梗阻。拟行手术治疗，术前应选用何种营养方式

女性，53岁，肝移植术后，进行性少尿乃至无尿，意识障碍，呼吸深大。其可能出现的最紧急的并发症为

男性，56岁，骶骨瘤切除术后化疗卧床2周，高热3日，T38.5～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重＞1.030，BP90/60mmHg，动脉血气结果pH7.29，PaO272mmHg，PaCO245mmHg，血钾3.3mmol/L，血钠143mm

男性，33岁，胃大部切除术后第7天，手术切口轻度红肿，无脓性渗出，触诊无波动感。该切口愈合水平属于

女性，47岁，上消化道出血致失血性休克，接受补液治疗后血压．80/50mmHg，中心静脉压10cmH2O。于10分钟内静脉输入250ml等渗盐水后，血压100/65mmHg，中心静脉压10cmH2O，提示

男性，24岁，车祸外伤2小时后就诊，血压70/60mmHg，心率140/min，感觉迟钝，初步判断为重度失血性休克，在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用哪种液体，

低渗性缺水引起血压下降的最主要原因是

A．内镜检查B．脱落细胞检查C．超声波断层检查D．甲胎蛋白定量测定E．选择性动脉造影可发现局限黏膜的早期食管癌

诊断急性呼吸衰竭的主要依据是

单侧壁导坑法，侧壁导坑宽度一般不宜超过()倍洞宽。

以下()是影响人际吸引的主要条件之一。

2009年全国研究机构R＆D经费995．9亿元，是2000年的3．9倍，年平均增长16．2％。按活动类型分，基础研究经费110．6亿元，占11．1％；应用研究经费350．9亿元，占35．2％；试验发展经费534．4亿元，占53．7％。基础

=_______．

以下选项中与if(a=1)a++；elsea=b；语句功能不同的语句是()。

Themainpurposeofthistextisto________.Atwhichofthefollowingtimeswillthebusleavethemainhall?

ItwasClark’sfirstvisittoEngland,andhewaslookingforwardtohisfirstjourneyonLondon’sUndergroundRailway.Agains