男，67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。查体：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音，心率120次／分，动脉血气分析示：pH7．10PaO254mmHgPaCO2103mmHg，该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是

admin2017-03-18 71

问题男，67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。查体：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音，心率120次／分，动脉血气分析示：pH7．10PaO₂54mmHgPaCO₂103mmHg，该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是

选项 A、肺泡通气量减少
B、无效腔通气减少
C、呼吸中枢抑制
D、胸廓扩张受限
E、弥散功能障碍

答案A

解析根据血气分析，患者为慢性支气管炎引起的Ⅱ型呼衰，其上要发病机制是肺泡通气不足。

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