病例：患者，男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165 cm，体重75 kg，血压140／92 mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6．5 mmol／L，餐后2小时血糖12 mmol／L。为明确诊断

admin2019-06-25 48

问题病例：患者，男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165 cm，体重75 kg，血压140／92 mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6．5 mmol／L，餐后2小时血糖12 mmol／L。
为明确诊断，下一步最需要做的检查是( )。

选项 A、心电图，以确定有无冠心病
B、头部CT，以确定有无脑梗死
C、肾功能
D、再验血糖或考虑做OGTT
E、下肢神经传导速度检查

答案D

解析患者肥胖，餐后血糖高，故应再次检查血糖或做OGTT试验。

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病例：患者，男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165 cm，体重75 kg，血压140／92 mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6．5 mmol／L，餐后2小时血糖12 mmol／L。为明确诊断

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