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  3. “食管癌患者，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗”，此处方应评定

“食管癌患者，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗”，此处方应评定

admin2017-11-28  89
问题 “食管癌患者，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗”，此处方应评定
选项 A、有禁忌证用药
B、无适应证用药
C、过度治疗用药
D、联合用药不适宜
E、无正当理由超适应证用药
答案C
解析 本题考查的是处方与临床诊断的相符性。
(1)无适应证用药：
①患者咳嗽，但无感染诊断，给予阿奇霉素口服。
②第三代头孢菌素用于Ⅰ类手术切口感染。
③头孢用于治疗流行性感冒。
(2)无正当理由超适应证用药：
①输尿管结石，给予黄体酮。虽然黄体酮有排石作用，但其说明书中并未提及，故属于超适应证用药。
②坦洛新用于降压。
③阿托伐他汀钙用于补钙。
(3)盲目联合用药：如肠炎细菌感染性腹泻，给予小檗碱片、盐酸地芬酯片、八面体蒙脱石散剂治疗。
(4)过度治疗用药：
①食管癌患者，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗。
②滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药。
③无治疗指征盲目补钙。
(5)有禁忌证用药：
①抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼、良性前列腺增生症患者。
②治疗感冒的减轻鼻充血药伪麻黄碱用于伴有严重高血压患者。
③脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者。
④双氯芬酸用于有消化道溃疡的患者镇痛。
故本题答案应选C。
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