患者，男，68岁。风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。护士根据患者目前的情况，判断患者心

admin2018-07-19 38

问题患者，男，68岁。风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。
护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于

选项 A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅴ级

答案B

解析根据该患者的临床表现，判断其心功能属于Ⅱ级。心功能Ⅱ级表现为体力活动轻度受限，休息时无症状，日常活动(一般活动)如平地步行200～400米或以常速上3层以上楼梯的高度时，出现气促、乏力和心悸。心功能Ⅲ级表现为体力活动明显受限，稍事活动或轻于日常活动(一般活动)如平地步行100～200米或以常速上3层以下楼梯的高度时，即引起显著气促、乏力或心悸。心功能Ⅳ级体力活动重度受限，休息时也有气促、乏力或心悸，稍有体力活动症状即加重，任何体力活动均会引起不适。心功能Ⅰ级体力活动不受限，日常活动(一般活动)不引起明显的气促、乏力或心悸。

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