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医学
10个月男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中韧感,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109/L,血糖1.68mmoL/L,AL
10个月男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中韧感,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109/L,血糖1.68mmoL/L,AL
admin
2015-05-01
73
问题
10个月男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中韧感,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×10
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/L,血糖1.68mmoL/L,ALT78U。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是
选项
A、隐球菌性脑膜炎
B、瑞氏综合征
C、病毒性脑炎
D、中毒性脑病
E、颅内肿瘤
答案
B
解析
瑞氏综合征在各年龄均可发病,但6个月至4岁较多见。起病前常有呼吸道和消化道病毒感染症状,继之出现频繁呕吐、意识障碍和颅内压增高,严重者发生脑疝和脑干功能障碍的症状。实验室检查可见低血糖症、血清转氨酶升高,血氨升高,而脑脊液常规正常等。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/mBgJ777K
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专业知识
儿科学(332)
卫生专业技术资格中级(师)
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