某男性患者，49岁。因头颈部肿瘤放疗，放疗结束后，感口干、进食刺激痛来诊。查：口腔黏膜干，唾液黏稠，双颊、上下唇内侧黏膜可见弥散不规则红斑，舌背丝状乳头广泛萎缩，黏膜充血发红明显。其诊断首先应考虑为( )

admin2019-04-09 83

问题某男性患者，49岁。因头颈部肿瘤放疗，放疗结束后，感口干、进食刺激痛来诊。查：口腔黏膜干，唾液黏稠，双颊、上下唇内侧黏膜可见弥散不规则红斑，舌背丝状乳头广泛萎缩，黏膜充血发红明显。其诊断首先应考虑为( )

选项 A、放射性口腔炎
B、继发白色念珠菌感染
C、口干综合征
D、维生素B₂缺乏
E、糜烂型扁平苔藓

答案B

解析放射治疗后常有放射性口腔炎的出现，同时可继发感染白色念珠菌。患者双颊、上下唇内侧黏膜可见弥散不规则红斑，舌背丝状乳头广泛萎缩，明显看出该患者已伴发白色念珠菌病。

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