治疗糖尿病酮症酸中毒时，快速补充碳酸氢钠可能导致

admin2014-01-21 53

问题治疗糖尿病酮症酸中毒时，快速补充碳酸氢钠可能导致

选项 A、昏迷加重
B、脑水肿
C、促进K⁺向细胞外转移
D、反跳性碱中毒

答案A,B,D

解析治疗糖尿病酮症酸中毒时，快速补碱的缺点：①快速补碱，血pH上升，而脑脊液尚为酸性，导致脑细胞酸中毒，加重昏迷；②pH上升和低浓度2，3-DPG，均使Hb与O₂的亲和力增加，加重缺氧，加重脑水肿；③促进k⁺细胞内转移(C错)，使血钾下降；④反跳性碱中毒。

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