患者，女性，43岁。发现蛋白尿11年，近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体：重度贫血貌，双下肢浮肿，血压160／100mmHg，血红蛋白40g／L，Scr1209μmol／L，血钾6．5mmol／L，血钙2．0mmol／L，血磷3．6mmol／L。

admin2017-09-08 57

问题患者，女性，43岁。发现蛋白尿11年，近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体：重度贫血貌，双下肢浮肿，血压160／100mmHg，血红蛋白40g／L，Scr1209μmol／L，血钾6．5mmol／L，血钙2．0mmol／L，血磷3．6mmol／L。本例与钙磷代谢最无关的因素是

选项 A、代谢性酸中毒
B、肾小球滤过率降低
C、活性维生素D3缺乏
D、继发性甲状旁腺功能亢进
E、以上都不是

答案E

解析肾小球滤过率降低导致血磷增高，从而使活性维生素D₃缺乏，低钙血症，刺激甲状旁腺激素分泌增多，加重低钙高磷，代谢性酸中毒参与其中。

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肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，女性，43岁。发现蛋白尿11年，近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体：重度贫血貌，双下肢浮肿，血压160／100mmHg，血红蛋白40g／L，Scr1209μmol／L，血钾6．5mmol／L，血钙2．0mmol／L，血磷3．6mmol／L。

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A．6个月B．3～4个月后C．4～6个月D．2～3月内E．7—10天第2次放射性131I治疗甲亢应在第一次治疗后

A．硫脲类制剂B．碘制剂C．普萘洛尔D．131IE．手术女性，56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗

不适合用放射性碘治疗的甲亢病人包括

女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次／min，律齐，血压8／5．3kPa(60／40mmHg)，脉搏细弱。实验室检查中可能见到下列哪组表现

有关妊娠期糖尿病说法错误的是

A．血T3、T4↑，TSH↓B．血T3、T4↓，TSH↑C．血T3、T4↑，甲状腺摄131I率↓D．血T3、T4↑，TSH↑E．血T3、T4正常，甲状腺摄131I率↑亚急性甲状腺炎

女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率100次／min，甲状腺摄131I率增高，T3抑制试验抑制率＜50％。诊断考虑

某患者男性，55岁，1年内2次急性痛风性关节炎发作，目前无症状，检测血尿酸621μmol／L，血肌酐269μmol／L，药物治疗首选

急性痛风发作的特点

关于在血中C02的运输，不正确的是()

钨极氩弧焊的引弧方式有哪几种?

关于胆汁酸盐的错误叙述是

下鼻甲部分切除术常见的术后并发症为：下鼻甲部分切除术的适应证为：

生理性贫血出现在小儿()

下列控制措施中属于主动控制措施的是(　　)。

支付企业职工的工资均属于现金流量表中“经营活动产生的现金流量”。()

企业支付的行政罚款、违约金均会减少企业的营业利润。()

中央银行投放基础货币的渠道有()。

ThenewideaabouteducationintheU.S.isthat______.WhichofthefollowingstatementsisTRUE?

患者，女性，43岁。发现蛋白尿11年，近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体：重度贫血貌，双下肢浮肿，血压160／100mmHg，血红蛋白40g／L，Scr1209μmol／L，血钾6．5mmol／L，血钙2．0mmol／L，血磷3．6mmol／L。

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A．6个月B．3～4个月后C．4～6个月D．2～3月内E．7—10天第2次放射性131I治疗甲亢应在第一次治疗后

A．硫脲类制剂B．碘制剂C．普萘洛尔D．131IE．手术女性，56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗

不适合用放射性碘治疗的甲亢病人包括

女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次／min，律齐，血压8／5．3kPa(60／40mmHg)，脉搏细弱。实验室检查中可能见到下列哪组表现

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A．血T3、T4↑，TSH↓B．血T3、T4↓，TSH↑C．血T3、T4↑，甲状腺摄131I率↓D．血T3、T4↑，TSH↑E．血T3、T4正常，甲状腺摄131I率↑亚急性甲状腺炎

女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率100次／min，甲状腺摄131I率增高，T3抑制试验抑制率＜50％。诊断考虑

某患者男性，55岁，1年内2次急性痛风性关节炎发作，目前无症状，检测血尿酸621μmol／L，血肌酐269μmol／L，药物治疗首选

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