68岁，高血压病史20年。发现尿蛋白3年。尿比重1.010，红细胞0～1／HP，尿蛋白0.45g／d，尿蛋白分型β2-MG，α1-MG升高。该患者蛋白尿属于

admin2010-01-19 98

问题 68岁，高血压病史20年。发现尿蛋白3年。尿比重1.010，红细胞0～1／HP，尿蛋白0.45g／d，尿蛋白分型β₂-MG，α₁-MG升高。该患者蛋白尿属于

选项 A、组织性
B、溢出性
C、肾小管性
D、功能性
E、肾小球性

答案C

解析产生蛋白尿的原因很多，一般可分为以下4类：①生理性蛋白尿：a.功能性蛋白尿，是一轻度、暂时性蛋白尿，常伴发热、运动或充血性心衰。体位性蛋白尿常见于青春发育期青少年，于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿，卧位时尿蛋白消失，一般量小于1g／d。②肾小球性蛋白尿：其起因主要由于肾小球毛细血管壁屏障的损伤，足细胞的细胞骨架结构和它们的裂隙膜或GBM的损伤，使血浆中大量蛋白尿滤过并超出肾小管重吸收能力，而出现于尿中。如病变较轻，则仅有白蛋白滤过，称为选择性蛋白尿；当病变加重，更高分子量蛋白质(主要是IgG)无选择性地滤出，称为非选择性蛋白尿。③肾小管性蛋白尿：当肾小管受损或功能紊乱时，抑制了近端肾小管对正常滤过的蛋白质重吸收，导致小分子蛋白质从尿中排出，包括β₂微球蛋白、溶菌酶等。④溢出性蛋白尿：血中低分子量蛋白(如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等)异常增多，经肾小球滤过而不能被肾小管全部重吸收所致。尿蛋白电泳显示分离的蛋白峰。

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68岁，高血压病史20年。发现尿蛋白3年。尿比重1.010，红细胞0～1／HP，尿蛋白0.45g／d，尿蛋白分型β2-MG，α1-MG升高。该患者蛋白尿属于

章节复习

临床执业医师

执业医师

患者，男，47岁。饮食不节、恣饮醇酒，过食辛辣厚味，出现肛门裂伤。现大便二三日一行，质干硬，便时肛门疼痛、滴血，裂口色红，伴腹部胀满，小便黄，舌偏红，脉弦数。其治法为

下列关于乳漏的病因病机，说法错误的是

新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询，最适宜的避孕方法应是

FAD中所含的维生素是NAD+中所含的维生素是

病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于

男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200毫升时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压10.0／6.0kPa(75／45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)

中年妇女乳头血性溢液应首先考虑

奇脉最常见于

男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血‘I’SH降低、T3和T4增高，诊断为甲亢。他巴唑30mg,／d，20天后血白细胞2.2×109／L，中性粒细胞1.O×109／L。甲亢的下一步治疗宜选

急性或亚急性细菌性结膜炎又称为春季角结膜炎又称为

下列何药能抑制咳嗽中枢并兼有外周性镇咳作用（　　）。

销售处方药和非处方药

构建安全预警体系时，需遵循的思想和方法包括()。

按照现行规定，进口机械产品成套散件或零部件，每套价格总额已经达到同型号整机价格的60%及以上的，视同整机进口，海关按照整机进口的规定办理进口手续。()

关于员工股票期权的征税，下列说法错误的是(　　)。

公司中有A、B、C三个部门，A部门与B部门的员工数之比是6：5，B部门与C部门的员工数之比是4：3，C部门员工人数比B部门少10人，则三个部门的员工总人数是多少?

Inoursystemofeducationtoday,examinationsareacommonfeature.Ourpresenteducationsystemhasoftenbeencriticizedasto

Drunkendriving—sometimescalledAmerica’ssociallyacceptedformofmurder—hasbecomeanational【B1】______.Everyhourofever

Jointhe"SleepChallenge"[A]Didyougetenoughsleeplastnight?Probablynot."Weareanationofsleep-deprivedwomen,"says

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下列关于乳漏的病因病机，说法错误的是

新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询，最适宜的避孕方法应是

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病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于

男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200毫升时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压10.0／6.0kPa(75／45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)

中年妇女乳头血性溢液应首先考虑

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男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血‘I’SH降低、T3和T4增高，诊断为甲亢。他巴唑30mg,／d，20天后血白细胞2.2×109／L，中性粒细胞1.O×109／L。甲亢的下一步治疗宜选

急性或亚急性细菌性结膜炎又称为春季角结膜炎又称为

下列何药能抑制咳嗽中枢并兼有外周性镇咳作用（ ）。

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按照现行规定，进口机械产品成套散件或零部件，每套价格总额已经达到同型号整机价格的60%及以上的，视同整机进口，海关按照整机进口的规定办理进口手续。()

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