2. 医学
  3. 患者男，39岁，电脑工程师，长期熬夜，抽烟，突发剧烈胸痛及呼吸困难，急送就医。患者急查心电图和心肌酶谱后未发现异常，同时查体发现患者右小腿肿胀明显，询问患者得知两日前即发现症状，但连日加班，未引起重视。 肺灌注显像时注意事项以下哪项是正确的

患者男，39岁，电脑工程师，长期熬夜，抽烟，突发剧烈胸痛及呼吸困难，急送就医。患者急查心电图和心肌酶谱后未发现异常，同时查体发现患者右小腿肿胀明显，询问患者得知两日前即发现症状，但连日加班，未引起重视。 肺灌注显像时注意事项以下哪项是正确的

admin2018-09-19  78
问题 患者男，39岁，电脑工程师，长期熬夜，抽烟，突发剧烈胸痛及呼吸困难，急送就医。患者急查心电图和心肌酶谱后未发现异常，同时查体发现患者右小腿肿胀明显，询问患者得知两日前即发现症状，但连日加班，未引起重视。
肺灌注显像时注意事项以下哪项是正确的
选项 A、99mTc-MAA为悬浮液，注射前需使劲摇匀
B、99mTc-MAA注射活度为185～370MBq(5～10mCi)
C、坐位注射，深呼吸后平躺进行检查
D、见回血再注射显像剂
E、常规“弹丸式”注射
答案C
解析 患者常规吸氧10分钟，以避免因肺血管痉挛所造成的局部肺放射性减低。99mTc-MAA为悬浮液，注射前需振荡摇匀，注射时尽量避免回血，以防止血液与MAA凝聚成更大颗粒，引起不应有的栓塞，或造成持续不退的肺内大“热点”。由于MAA入血后受重力的影响，其行为与红细胞相似，易向肺的低下部位沉降，故注射时应采用平卧位。只有在检查是否有原发性肺动脉高压存在时，才使用坐位注射。注射速度要缓慢，特别是在肺血管床破坏严重的患者，如在慢性肺心病时，绝不可采用“弹丸”注射，以免引起急性肺动脉压增高造成意外。在临床有特殊需要时，可以行“弹丸”注射，但应格外慎重。99mTc-MAA注射活度为74～185MBq(2～5mCi)。
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专业实践能力

核医学技术（377）

卫生专业技术资格中级（师）

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