患者，男，74岁，因发热、咳嗽、呼吸困难l周来院，查体：体温38．8度，脉搏80次／分，血压140／80mmHg，未见颈静脉充盈，右中下肺叩浊，语音震颤减弱，呼吸音消失，左肺可闻及散在干性啰音，心界向左扩大，心律不齐，心率100次／分，未闻杂音，腹(-)。