患者，男，50岁。高血压病史15年，未坚持服药。2h前因情绪激动突然意识不清，双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是

admin2018-09-15 63

问题患者，男，50岁。高血压病史15年，未坚持服药。2h前因情绪激动突然意识不清，双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是

选项 A、酒精中毒
B、药物中毒
C、高血压性脑出血
D、脑血栓
E、心功能不全

答案C

解析高血压病史，未坚持服药，情绪激动诱发，排除选项A、B、E，D脑血栓，安静休息时发病，多数病人意识清楚，症状和体征与闭塞血管供应区的脑功能损伤一致，如瘫痪、感觉障碍、失语，甚至意识障碍等，脑膜刺激征阴性，排除。

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第二单元

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