女，45岁。不规则阴道流血半年。妇科检查：宫颈呈菜花状，阴道穹窿消失，宫体大小、质地正常，欠活动，双侧主韧带增厚，但未达到盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。最可能的临床分期是

admin2017-03-18 69

问题女，45岁。不规则阴道流血半年。妇科检查：宫颈呈菜花状，阴道穹窿消失，宫体大小、质地正常，欠活动，双侧主韧带增厚，但未达到盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。最可能的临床分期是

选项 A、IA期
B、IB期
C、ⅡA期
D、ⅡB期
E、ⅢA期

答案D

解析 I期，癌灶局限在宫颈(包括累及宫体)；IA期，肉眼未见癌灶，仅在显微镜下可见浸润癌；Ⅱ期，癌灶已超出宫颈，但未达盆壁。癌累及阴道，但未达阴道下1／3；ⅡA期，无宫旁浸润；ⅡB期，有宫旁浸润；Ⅲ期，癌肿扩散盆壁和(或)累及阴道下1／3，导致肾盂积水或无功能肾。ⅢA期，癌累及阴道下1／3但未达盆壁。

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