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女,56岁,冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查:口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是( )。【2003年考试真题】
女,56岁,冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查:口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是( )。【2003年考试真题】
admin
2009-06-18
78
问题
女,56岁,冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查:口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是( )。【2003年考试真题】
选项
A、血胆碱酯酶活力
B、血气分析
C、血糖测定
D、血COHb测定
E、颅脑CT
答案
D
解析
本题考查急性一氧化碳中毒的实验室检查、诊断及预防。此病的诊断依据有吸入高浓度CO病史,若职业性接触史明确,多为集体发生,生活性中毒有通风不良或CO外漏现象及同居室人一起发病;有突然发生的中枢神经损害的症状和体征;结合血液COHb及时测定的结果,按照国家诊断标准(GB8781-88),可作出诊断。血液COHb测定越早越有诊断价值,因为脱离中毒现场数小时后COHb即逐渐消失。对吸入CO病史不确切,已发生昏迷的病人,应注意与急性脑血管病、糖尿病酮症酸中毒或安眠药等其他急性中毒所致昏迷相区别。
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