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  3. 患者，女性，38岁，因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体：面色苍白，脉细速，血压90／56mmHg；下腹部明显压痛和反跳痛，移动性浊音(+)。阴道检查：后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。询问病史：停经43天，孕3产1

患者，女性，38岁，因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体：面色苍白，脉细速，血压90／56mmHg；下腹部明显压痛和反跳痛，移动性浊音(+)。阴道检查：后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。询问病史：停经43天，孕3产1

admin2014-08-13  73
问题 患者，女性，38岁，因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体：面色苍白，脉细速，血压90／56mmHg；下腹部明显压痛和反跳痛，移动性浊音(+)。阴道检查：后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。询问病史：停经43天，孕3产1。急查尿HCG(+)。
为进一步确诊，护士应做的检查的准备是
选项 A、阴道后穹穿刺
B、清宫
C、腹腔镜探查术
D、诊刮
E、宫腔排出物送病理检查
答案A
解析 宫外孕破裂出血进一步确诊可行阴道后穹穿刺，若抽出暗红色不凝血为阳性。
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