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男性,50岁。晚餐后无明显诱因突然出现腹痛,为阵发性绞痛,伴有恶心,曾呕吐2次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛略有减轻,来急诊就诊。询问病史了解到病人21岁时曾因急性阑尾炎行“阑尾切除术”,后来间断出现过与本次发作类似症状。查体:腹胀明显,腹部无固定压痛点,
男性,50岁。晚餐后无明显诱因突然出现腹痛,为阵发性绞痛,伴有恶心,曾呕吐2次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛略有减轻,来急诊就诊。询问病史了解到病人21岁时曾因急性阑尾炎行“阑尾切除术”,后来间断出现过与本次发作类似症状。查体:腹胀明显,腹部无固定压痛点,
admin
2018-08-04
80
问题
男性,50岁。晚餐后无明显诱因突然出现腹痛,为阵发性绞痛,伴有恶心,曾呕吐2次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛略有减轻,来急诊就诊。询问病史了解到病人21岁时曾因急性阑尾炎行“阑尾切除术”,后来间断出现过与本次发作类似症状。查体:腹胀明显,腹部无固定压痛点,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,移动性浊音阴性。相关检查:WBC10×10
9
/L,T 37.5℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 90/60mmHg,腹平片可见多处肠管扩张。
请问:
列出2个主要的护理诊断/护理问题。
选项
答案
疼痛:与肠腔梗阻有关。体温升高:与肠管炎症反应有关。体液不足:与频繁呕吐及肠腔积液有关。
解析
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外科护理学题库医学类分类
0
外科护理学
医学类
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