使用约束带时应重点观察的是( )。

admin2019-07-16 38

问题使用约束带时应重点观察的是( )。

选项 A、衬垫是否移位
B、约束部位局部皮肤颜色
C、约束带是否牢靠
D、患者的体位是否合适、舒适
E、患者的神志

答案B

解析使用约束带时，约束带下应垫衬垫，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入1～2手指为宜。注意每15～30分钟观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每2小时定时松解一次，并改变患者的姿势，及给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。

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护理综合

专业硕士

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