患者，男，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4h，伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物。体检：神志清，血压为100／76眦nHg，脉搏为88次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(－)。腹部平片示：膈下有游离气体。考虑最可能为

admin2019-07-30 74

问题患者，男，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4h，伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物。体检：神志清，血压为100／76眦nHg，脉搏为88次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(－)。腹部平片示：膈下有游离气体。考虑最可能为

选项 A、腹壁挫伤
B、脾包膜下血肿
C、胰腺损伤
D、肝破裂
E、腹腔内空腔脏器破裂

答案E

解析

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