女性，35岁，劳累时心悸、气短，休息后可缓解，反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽，咳白色泡沫痰及少许黏痰，同时伴心悸、气短、不能平卧来急诊。体检：呼吸22次／分，口唇发绀，心率120次／分，心律绝对不规则，心尖区闻及SM3／6级杂音和DM，双肺对称

admin2018-06-30 64

问题女性，35岁，劳累时心悸、气短，休息后可缓解，反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽，咳白色泡沫痰及少许黏痰，同时伴心悸、气短、不能平卧来急诊。体检：呼吸22次／分，口唇发绀，心率120次／分，心律绝对不规则，心尖区闻及SM3／6级杂音和DM，双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音，胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影，该患者下一步应立即作

选项 A、硝酸甘油6mg，舌下含服
B、毛花苷C 0．4mg+50％葡萄糖20ml
C、呋塞米(速尿)40mg及毛花苷C缓注
D、卡托普利12．5mg，一日2次
E、氨茶碱0．25g+10％葡萄糖20ml

答案C

解析

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专业知识

全科医学（301）

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