患儿，男，6岁，有自发疼史。近1周来，右下后牙食物嵌塞。检查：右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏，叩(一)，无松动，龈(一)。右下第二乳磨牙大面积龋坏，探及髓腔，无感觉，叩(+)。颊侧瘘管溢脓，I度松动，左下第一、二乳磨牙残冠，I度松动，叩(+)，龈红肿。