患者，男性，43岁。肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(＋)。该患者目前的主要护理诊断为

admin2017-01-09 194

问题患者，男性，43岁。肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(＋)。
该患者目前的主要护理诊断为

选项 A、体温过高
B、疼痛
C、皮肤完整性受损
D、便秘
E、个人应对无效

答案B

解析根据病情，目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。

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急性心肌梗死最常见的心律失常为

有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状，应考虑

急性颅脑损伤后病人出现原发牲昏迷到意识好转，再出现继发性昏迷，下列哪种病可能性最大

“您好，我是您的责任护士李林，有事情请找我”，属于

特发性血小板减少性紫癜的检查哪项正常

贫血常见的临床表现为

患者，女性，28岁。妊娠37周，因阴道持续性流液l小时入院。医生诊断为胎膜早破，护士协助其采用的卧位应为

患者，女性，65岁。尿毒症出现精神症状，左上肢输液，护士为防止患者自己拔针，限制手腕活动，应用宽绷带打成什么结，套在棉垫外，系于床缘

患者，女性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是()。

患者女，全身不适，乏力，食欲减退，高热，可闻及心脏杂音，手掌、足底出现无痛性出血红斑，考虑细菌性心内膜炎入院。病原菌培养为肺炎链球菌感染，治疗的首选药物是

食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗是()

为清除肝性脑病患者肠道内的积血，首选的灌肠液是

根据《治安管理处罚法》的规定，对治安管理处罚中表述不正确的是：

经济适用房的土地采用()方式取得。

根据现行财务制度的规定，在施工企业中，对于技术进步较快或使用寿命受工作环境影响较大的施工机械和运输设备，经财政部批准，计提折旧时可以采用的方法有(　　)。

指标都是用数值表示的，没有不能用数值表示的指标。()

某股份有限公司对下列各项业务进行的会计处理中，符合会计准则规定的有(　　)。

一种文化绝不能靠其他文化而得到真正的发展。有没有容纳外来成分的气魄，能不能和消化新的分子而又并不机械照搬、盲目崇洋，正是衡量一种文化有没有生命力的标准。填入横线部分最恰当的一项是()。

今年爸爸和小明的年龄相加是42岁，10年以后爸爸比小明大20岁，问现在爸爸的年龄是多少?(　)

闪电对于()相当于()对于收获

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有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状，应考虑

急性颅脑损伤后病人出现原发牲昏迷到意识好转，再出现继发性昏迷，下列哪种病可能性最大

“您好，我是您的责任护士李林，有事情请找我”，属于

特发性血小板减少性紫癜的检查哪项正常

贫血常见的临床表现为

患者，女性，28岁。妊娠37周，因阴道持续性流液l小时入院。医生诊断为胎膜早破，护士协助其采用的卧位应为

患者，女性，65岁。尿毒症出现精神症状，左上肢输液，护士为防止患者自己拔针，限制手腕活动，应用宽绷带打成什么结，套在棉垫外，系于床缘

患者，女性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是()。

患者女，全身不适，乏力，食欲减退，高热，可闻及心脏杂音，手掌、足底出现无痛性出血红斑，考虑细菌性心内膜炎入院。病原菌培养为肺炎链球菌感染，治疗的首选药物是

食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗是()

为清除肝性脑病患者肠道内的积血，首选的灌肠液是

根据《治安管理处罚法》的规定，对治安管理处罚中表述不正确的是：

经济适用房的土地采用()方式取得。

根据现行财务制度的规定，在施工企业中，对于技术进步较快或使用寿命受工作环境影响较大的施工机械和运输设备，经财政部批准，计提折旧时可以采用的方法有( )。

指标都是用数值表示的，没有不能用数值表示的指标。()

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今年爸爸和小明的年龄相加是42岁，10年以后爸爸比小明大20岁，问现在爸爸的年龄是多少?( )

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某股份有限公司对下列各项业务进行的会计处理中，符合会计准则规定的有(　　)。

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