男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻7～8次，每次50～100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体；腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。该患者最可能的诊断为

admin2015-09-26 74

问题男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻7～8次，每次50～100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体；腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。
该患者最可能的诊断为

选项 A、缺血性结肠炎
B、急性细菌性痢疾
C、克罗恩病
D、溃疡性结肠炎
E、结肠癌

答案A

解析该患者为老年人，急性起病，突发腹痛，随后出现便血，应考虑缺血性结肠炎的可能。急性茵痢一般有发热等毒血症表现，常为黏液脓血便；溃疡性结肠炎一般累及直肠，可有里急后重，通常也为黏液脓血便；克罗恩病常为右下腹痛，一般无黏液脓血便;结肠癌患者通常有体重下降、排便习惯改变等。综合以上，该患者最可能的诊断为缺血性结肠炎。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/lOvk777K

最新回复(0)

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性，40岁，下腹痛伴脓血便3年。近4d病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎廓，心率114/min，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是

患者女性，39岁，近2个月来，出现腹胀，偶有腹泻，经检查确诊为结核性腹膜炎。关于结核菌，下列哪些说法正确

患者男性，52岁，每晨5时左右胸骨后疼痛，查体：心脏不大，无杂音。发作时心电图见Ⅱ，Ⅲ，aVFST抬高，约30min后恢复正常。其诊断最可能是

患者女性，60岁，糖尿病病史15年，长期口服格列本脲(优降糖)治疗，现诊断为糖尿病肾病，血肌酐升高，达尿毒症期。首选何种治疗

患者女性，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于

冠状动脉粥样斑块中不能见到的是下列哪种物质

男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值

血清中抗线粒体抗体阳性多见于

下列关于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的

题37图为一个带续流二极管的单相半波相控整流电路，大电感负载，保证电流连续。已知U2＝220V，R＝10Ω，要求输出整流平均电压为0～30V连续可调。试求控制角α的范围，并选择合适的晶闸管。

A．脾功能亢进B．黄疸C．两者均有D．两者均无门静脉高压症合并食管静脉曲张破裂及肝功能ChildC级者可表现为

病理上典型的角化珠的改变见于

继发性肾病综合征中，肾脏的主要病理改变是

男，8岁。5天前突然出现左膝部疼痛，伴高热。查体：体温39．5℃，脉搏110次／分，左膝关节肿胀，不敢活动。实验室检查：血白细胞23×109／L，中性粒细胞95％，ESR30mm／h。该患儿最可能的诊断是

甲亢病人术前服用丙硫氧嘧啶引起甲状腺肿大的处理方式

现金流量是指一个项目在某一特定的时期内收入和支出的资金数额。()

关于风管系统的安装要点说法正确的是（）。

当工序有偏离时，提高Cpk的途径有()。

行政机关在其法定职权范围内，依照法律、法规、规章的规定，可以委托()实施行政许可。