患者，女性，62岁，拔腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，可能为

admin2012-09-11 54

问题患者，女性，62岁，拔

腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，可能为

选项 A、牙根进入腭部黏膜下
B、牙根进入鼻腔黏膜上
C、牙根进入上颌窦
D、牙根进入上颌窦黏膜下
E、牙根进入颊侧黏膜下

答案D

解析此题是专业知识理解与分析试题，测试考生对牙拔除术中并发症的了解。此题正确答案是牙根进入上颌窦黏膜下，C选项(牙根进入上颌窦)有一定迷惑性。由于上颌磨牙的牙根与上颌窦底邻近，因此拔牙时，尤其是在去除断根时易引起上颌窦穿孔，如拔除

腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，此时断根可能进入上颌窦或上颌窦黏膜下。这两者区别在于如进入上颌窦黏膜下捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，如果进入上颌窦气体可以从牙槽窝内冲出。部分考生对断根是进入上颌窦还是在上颌窦黏膜下区别掌握不佳。

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