慢性肺心病患者，男，67岁。血气分析结果：pH7．15，PaO2250mmHg。PaCO276mmHg，HCO3-17．5mmol／L。若进行机械供氧，则供氧流量为

admin2014-01-10 58

问题慢性肺心病患者，男，67岁。血气分析结果：pH7．15，PaO₂250mmHg。PaCO₂76mmHg，HCO₃^-17．5mmol／L。
若进行机械供氧，则供氧流量为

选项 A、1-2L／min
B、2-3L／min
C、3-4L／min
D、4-5L／min

答案A

解析 ①此血气分析结果为呼酸合并代酸。
②本例为COPD导致的Ⅱ型呼衰，即缺氧伴CO₂潴留。COPD患者常合并呼酸，其根本病因是肺泡通气不足导致的CO₂潴留，因此治疗上主要是改善肺泡通气。不宜补碱，否则易导致碱中毒，使pH升高，氧解离曲线左移，减少氧的利用，加重组织缺氧。
③Ⅱ型呼衰患者行机械供氧时宜采用持续低流量给氧(氧浓度<35％，流量1-2L／min，每日10h以上，维持PaO₂≥60mmHg。SaO₂≥90％)，严禁采用高浓度给氧。因此种情况下多伴高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂反应性差，呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用，输入高浓度氧后可导致CO₂麻醉。

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慢性肺心病患者，男，67岁。血气分析结果：pH7．15，PaO2250mmHg。PaCO276mmHg，HCO3-17．5mmol／L。若进行机械供氧，则供氧流量为

西医综合

考研

完全表达未成熟的辅助性T细胞淋巴瘤的类型是()(2006年)

下列胃食管反流病的临床表现中，不属于食管外刺激症状的是()(2007年)

急进型高血压的特点是()(1989年)

女，60岁，患咳嗽咳痰已8～9年。查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝脾不大，下肢无浮肿。其诊断可能为()(1990年)

下列支持急性肾小管坏死的尿液检查结果有()(2012年)

心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是()(1996年)

A．颏枕带牵引B．按摩C．两者均可用D．两者均不可(1999年)颈椎病神经根型

发生切口疝最主要的病因是()(1999年)

男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg／dL，尿检胆红素阳性。最可能是()(1997年)

属于细胞周期非特异性药物的化疗药物是

A、外伤性脱位B、病理性脱位C、完全性脱位D、先天性脱位E、习惯性脱位髋关节结核引起

不符合胰腺导管癌病变特点的是

划拨国有土地使用权是国有土地使用权的一种，其特殊之处主要有两个方面：一是()，二是权利的无期限。

工程咨询邀请招标也称有限竞争性招标，其特点是()。

产品开发的方法中，交叉组合法的特点是()。

—Didyoutidyyourroom?—No,IwasgoingtotidymyroombutI________visitors.

某班50名学生，在第一次测验中26人满分，在第二次测验中21人满分，如果两次测验中都没有得到满分的学生有17人，那么两次测验中都获得满分的人数是()。

有以下程序：#include＜stdio．h＞#defineS(x)4(x)x+1main(){intk=5，j=2；printf("％d＼n"，S(k+j))；}程序的运行结果是()。

Opinionpollsarenowbeginningtoshowanunwillinggeneralagreementthat,whoeveristoblameandwhateverhappensfromnowo

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发生切口疝最主要的病因是()(1999年)

男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg／dL，尿检胆红素阳性。最可能是()(1997年)

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有以下程序：#include＜stdio．h＞#defineS(x)4*(x)*x+1main(){intk=5，j=2；printf("％d＼n"，S(k+j))；}程序的运行结果是()。

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