2. 医学
  3. 患者，女，1岁半。平日偏食，不喜肉食，近1个月来面色蜡黄，逗之不笑，肢体有轻微颤抖。血象：血红蛋白89g／L，红细胞2．5×1012／L，白细胞4×109／L。MCV＞100fl，MCH＞34Pg，本例最可能的诊断是( )

患者，女，1岁半。平日偏食，不喜肉食，近1个月来面色蜡黄，逗之不笑，肢体有轻微颤抖。血象：血红蛋白89g／L，红细胞2．5×1012／L，白细胞4×109／L。MCV＞100fl，MCH＞34Pg，本例最可能的诊断是( )

admin2022-06-08  86
问题 患者，女，1岁半。平日偏食，不喜肉食，近1个月来面色蜡黄，逗之不笑，肢体有轻微颤抖。血象：血红蛋白89g／L，红细胞2．5×1012／L，白细胞4×109／L。MCV＞100fl，MCH＞34Pg，本例最可能的诊断是(          )
选项 A、缺铁性贫血
B、低钙血症
C、缺铁性贫血伴低钙血症
D、巨幼细胞贫血
E、营养不良伴低钙血症
答案D
解析 巨幼细胞贫血外周血象血红蛋白降低，呈大细胞正色素型。MCV增大，MCH正常或升高。白细胞、血小板减少，中性粒细胞呈多分叶现象，可见巨大血小板。
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